
2019年,陳良萬教授團隊為郭先生施行人工心臟植入手術(資料圖)。
近日,接受福建首例人工心臟植入手術的患者郭先生(化姓),成功關停了人工心臟。原來,在人工心臟的輔助下,他的自體心臟得到充分休整,獲得了“心”生。
2019年,37歲的郭先生被確診擴張型心肌病。病情嚴重時,他在夜間無法平躺,只能靠在床頭坐著睡覺,白天稍微活動就氣喘吁吁、大汗淋漓,藥物治療也不見效。懷著一線希望,他來到福建醫大附屬協和醫院心外科尋求幫助。
入院檢查顯示,郭先生的心臟大如牛心,左右心功能嚴重減退,左心室射血分數僅剩24.5%(健康人通常在50%至70%之間),發生猝死的風險極高。該院心外科的陳良萬教授團隊經過多方考量,決定為郭先生植入人工心臟。2019年6月,他接受了福建省首例人工心臟植入手術。
人工心臟,即心室輔助裝置。手術時無需切除自體心臟,而是將人工心臟植入左心室或右心房旁,建立新的循環系統,替代部分心臟功能。
植入郭先生體內的人工心臟名為“永仁心”,由血液泵、人工血管、體外控制器和泵纜組成。術后,他需要隨身攜帶一個包,里面裝著5公斤重的電池等裝備,日常生活受到一定限制(包括洗澡需帶防護套、不能游泳等)。但是,他的心功能逐漸改善,心臟明顯縮小,諸多癥狀大大緩解。
“多虧了這顆人工心臟,我才能見證兒子踏上高考考場。”郭先生感慨地說。過去3年的復查中,郭先生的左心室射血分數均大于45%。今年初,陳良萬教授團隊經評估后確認,他的心臟已具備自主循環能力,可以擺脫人工心臟的輔助。近日,郭先生的體外泵纜被剪除,人工心臟順利停機。
截至目前,福建醫大附屬協和醫院本院自主及指導他院共完成了100多例人工心臟植入手術。目前,本院完成的50多例手術中,約有10%患者達到了停用人工心臟的標準。
“人工心臟主要有3個作用:作為等待心臟移植的過渡,為患者爭取更多時間;為急性心衰患者提供短期替代支持,待心功能恢復后撤除;為終末期心衰患者提供長期替代,支持患者長期生存?!备=ㄡt大附屬協和醫院心外科的李虔楨主任醫師說。
“人工心臟不能完全取代逝者捐獻的心臟(同種異體心臟)?!崩铗瘶E指出,接受同種異體心臟移植的患者術后生活質量通常更高,而植入人工心臟的患者出現血栓堵塞等并發癥的風險更高。
來源:福州晚報
編輯:林昱星